Liposuction Teknikleri

Liposuction Tekniklerinin Temel Prensibi Nedir?

Liposuction tekniklerinin ortak amacı deri altındaki yağ dokusunu kontrollü şekilde azaltmaktır.

Yağ dokusuna küçük kesilerden yerleştirilen ince kanüllerle ulaşılır. Yağ dokusu uygun planda azaltılır ve vücut yüzeyi yeniden şekillendirilir.

Teknikler arasındaki temel farklılıklardan biri yağ dokusunun kanülle alınmadan önce veya alınırken nasıl işlendiğidir.

Bazı yöntemlerde mekanik hareketten, bazılarında ultrason enerjisinden, bazılarında ise farklı enerji kaynaklarından yararlanılır.

Ancak kullanılan enerji türünden bağımsız olarak asıl cerrahi soru değişmez:

Hangi bölgeden ne kadar yağ alınmalı ve ne kadar yağ bırakılmalı?

Klasik Liposuction Nedir?

Klasik liposuction uzun yıllardır kullanılan temel yöntemdir.

Deri altındaki yağ dokusu kanüller yardımıyla mekanik olarak ayrıştırılır ve negatif basınçla uzaklaştırılır.

“Klasik” kelimesi yöntemin yetersiz veya eski olduğu anlamına gelmez.

Modern liposuction tekniklerinin büyük bölümü aynı temel cerrahi prensibin farklı teknolojilerle desteklenmiş biçimleridir.

Uygun hastada ve doğru cerrahi planlamayla klasik liposuction etkili bir vücut şekillendirme yöntemi olabilir.

Bu nedenle bir tekniği yalnızca daha eski olduğu için değersiz, diğerini daha yeni olduğu için üstün kabul etmiyorum.

Tümesan Liposuction Nedir?

Liposuction öncesinde uygulama yapılacak yağ dokusuna özel bir sıvı verilebilir.

Bu sıvı genellikle serum ile birlikte kanamayı azaltmaya ve işlemi kolaylaştırmaya yardımcı olan ilaçlar içerir.

Bu yaklaşım tümesan teknik olarak adlandırılır.

Tümesan uygulama başlı başına farklı bir vücut şekillendirme felsefesi değildir. Liposuction işleminin belirli aşamalarında kullanılan bir yöntemdir.

Bu ayrım önemlidir.

Çünkü internette farklı isimler bazen tamamen farklı ameliyatlarmış gibi sunulabilir.

Power-Assisted Liposuction Nedir?

Power-assisted liposuction, kısaca PAL, kanülün mekanik hareketini destekleyen bir sistem kullanır.

Kanülün kontrollü ileri-geri hareketi cerrahın yağ dokusu içerisinde çalışmasını kolaylaştırabilir.

Özellikle daha geniş alanlarda veya daha dirençli dokularda cerraha yardımcı olabilir.

Ancak cihazın hareket etmesi cerrahi planlamayı otomatik hale getirmez.

Kanülün hangi planda ilerletileceğine, hangi bölgeden ne kadar yağ alınacağına ve yüzeyde nasıl bir kontur bırakılacağına yine cerrah karar verir.

Ultrasonik Liposuction Nedir?

Ultrason destekli liposuction yöntemlerinde ultrason enerjisinden yararlanılır.

Enerji yağ dokusunun işlenmesini kolaylaştırabilir ve ardından yağ kanüller yardımıyla uzaklaştırılır.

Bu teknolojinin farklı sistemleri ve ticari isimleri bulunmaktadır.

Özellikle belirli vücut bölgelerinde veya daha yoğun yağ dokusunda cerraha avantaj sağlayabileceği durumlar olabilir.

Ancak ultrason enerjisinin kullanılması tek başına daha iyi estetik sonuç anlamına gelmez.

Enerjinin doğru dokuda ve güvenli şekilde kullanılması gerekir.

VASER Liposuction Nedir?

VASER, ultrason enerjisinden yararlanan liposuction sistemlerinden biridir.

Hastalar zaman zaman VASER ile liposuctionı tamamen farklı iki ameliyat gibi düşünebiliyor.

Aslında VASER, liposuction sırasında kullanılabilecek teknolojilerden biridir.

Yağ dokusunun ultrason enerjisiyle işlenmesinin ardından yağ kanüllerle uzaklaştırılır ve vücut konturu şekillendirilir.

Dolayısıyla ameliyatın sonucunu yalnızca “VASER kullanıldı mı?” sorusuyla değerlendirmek yeterli değildir.

Daha önemli sorular şunlardır:

Hangi bölgelere işlem yapıldı?
Ne kadar yağ bırakıldı?
Deri kalitesi nasıldı?
Bölgeler arasındaki geçişler nasıl oluşturuldu?
Cerrahi güvenlik nasıl sağlandı?

VASER Her Hastada Daha İyi Sonuç Verir mi?

Bunu söylemek doğru değildir.

Bir teknolojinin belirli cerrahi durumlarda avantaj sağlaması, bütün hastalarda diğer yöntemlerden daha üstün olduğu anlamına gelmez.

Her hastanın yağ dokusu, deri kalitesi ve vücut yapısı farklıdır.

Ayrıca liposuction sonucunda belirleyici olan yalnızca yağın hangi cihazla işlendiği değildir.

Yağın ne kadar ve hangi seviyeden alındığı, yüzey düzensizliklerinden kaçınılması ve vücut oranlarının korunması da en az teknoloji kadar önemlidir.

Bu nedenle hastalarıma tek bir cihazı “en iyi liposuction yöntemi” olarak sunmuyorum.

Lazer Liposuction Nedir?

Lazer destekli liposuction sistemlerinde yağ dokusuna lazer enerjisi uygulanır.

Amaç yağ dokusunun işlenmesine yardımcı olmak ve kullanılan sisteme göre çevre dokularda farklı biyolojik etkiler oluşturmaktır.

Bu yöntemlerin de kullanım alanları ve sınırlamaları vardır.

Lazer kullanılması, belirgin deri fazlalığı bulunan bir hastada karın germe ihtiyacını otomatik olarak ortadan kaldırmaz.

Bu nokta özellikle önemlidir.

Çünkü enerji destekli liposuction yöntemlerinin “ameliyatsız karın germe” gibi algılanmasını doğru bulmuyorum.

Fazla deri varsa sorun yağdan farklıdır.

Enerji Destekli Liposuction Deriyi Gerer mi?

Bu konuda beklentinin doğru kurulması gerekir.

Bazı enerji destekli sistemler dokularda belirli ölçüde kontraksiyon oluşturabilir. Ancak bunun miktarı kişinin deri kalitesine ve kullanılan yönteme göre değişir.

Belirgin miktarda fazla ve sarkmış deriyi yalnızca liposuction cihazıyla ortadan kaldırmayı beklemek gerçekçi değildir.

Özellikle gebelik veya ciddi kilo kaybı sonrasında oluşmuş deri fazlalığında cerrahi deri çıkarımı gerekebilir.

Bu nedenle cihazın sağlayabileceği sınırlı deri etkisi ile karın germe ameliyatını birbirine eşdeğer görmüyorum.

“Cilt Sıkılaştıran Liposuction” Karın Germenin Yerini Tutar mı?

Belirgin deri fazlalığında genellikle hayır.

Karın germe ile liposuction farklı anatomik problemlere yöneliktir.

Liposuction yağ dokusunu azaltır.

Karın germe ise fazla derinin cerrahi olarak çıkarılmasına ve gerektiğinde karın duvarındaki gevşekliğin düzeltilmesine olanak verir.

Enerji destekli bir liposuction yöntemi kullanılması bu temel farkı değiştirmez.

Muayenede belirgin deri fazlalığı görüyorsam hastaya yalnızca daha yeni bir cihaz kullanarak karın germe ile aynı sonucu elde edebileceğini söylemiyorum.

High Definition Liposuction Nedir?

High Definition veya HD liposuction, vücut yüzeyindeki anatomik geçişlerin ve kas hatlarının daha belirgin hale getirilmesini hedefleyen bir vücut şekillendirme yaklaşımıdır.

Burada yalnızca daha fazla yağ alınmaz.

Bazı bölgelerde yağ daha fazla azaltılırken bazı alanlarda belirli miktarda yağ korunur. Böylece alttaki anatomik yapıların yüzeydeki görünümü etkilenir.

Ancak herkes HD liposuction için uygun değildir.

Deri kalitesi, yağ miktarı, kas yapısı ve genel vücut kompozisyonu sonucu önemli ölçüde etkiler.

Çok belirgin kas çizgileri oluşturmanın her vücutta doğal görünmeyeceğini de düşünüyorum.

360 Derece Liposuction Bir Teknik midir?

Tam olarak değil.

“360 liposuction” ifadesi genellikle gövdenin çevresel olarak değerlendirilmesini anlatır.

Karın ön yüzüyle birlikte yan bölgeler, bel ve sırtın uygun alanları değerlendirilebilir.

Dolayısıyla 360 ifadesi kullanılan cihazdan çok uygulama alanını tanımlar.

Her hastaya otomatik olarak 360 derece liposuction yapmak gerekmez.

Bazı hastalarda sorun karın ve bel bölgesinde sınırlıdır. Bazılarında sırt ve yan bölgelerin de plana dahil edilmesi vücut oranlarını daha iyi dengeleyebilir.

Cerrahi alanı hastanın ihtiyacına göre belirliyorum.

Liposuctionda İnce Kanül Daha mı İyidir?

Kanül çapı cerrahın kullandığı araçlardan biridir.

Farklı bölgelerde ve ameliyatın farklı aşamalarında farklı çaplarda kanüller kullanılabilir.

Daha ince kanülün her durumda daha iyi, daha kalın kanülün ise kötü olduğunu söylemek doğru değildir.

Önemli olan kanülün hangi dokuda, hangi derinlikte ve hangi amaçla kullanıldığıdır.

Yüzeye çok yakın ve kontrolsüz çalışma deri düzensizliklerine yol açabilir.

Bu nedenle kanül seçimini ameliyatın yapılacağı bölgeye ve hedeflenen şekillendirmeye göre yapıyorum.

Liposuctionda Yağ Hangi Derinlikten Alınır?

Deri altındaki yağ dokusu tek bir homojen tabakadan oluşmaz.

Cerrah farklı derinliklerde çalışabilir.

Ancak yüzeysel ve derin yağ tabakalarının kontrolsüz şekilde azaltılması istenmeyen düzensizliklere neden olabilir.

Bu nedenle liposuction yalnızca kanülün yağ içerisinde hareket ettirilmesi değildir.

Cerrahın deri altındaki anatomiyi bilmesi ve hangi seviyede ne kadar çalışacağını kontrol etmesi gerekir.

Özellikle yüzey şekillendirmede bu ayrıntı önem kazanır.

En Fazla Yağı Alan Teknik Hangisidir?

Bu soruyu doğru bir liposuction hedefi olarak görmüyorum.

Amaç mümkün olan en fazla yağı almak olmamalıdır.

Aşırı miktarda yağ çıkarılması hem estetik hem de tıbbi açıdan sorun oluşturabilir.

Vücut yüzeyinde düzensizlikler oluşabilir. Deri gevşekliği daha görünür hale gelebilir. Ameliyatın genel cerrahi yükü artabilir.

Bu nedenle kullandığım teknoloji ne olursa olsun güvenli sınırlar içerisinde çalışırım.

Liposuction bir maksimum yağ çıkarma yarışması değildir.

Liposuction Tekniği Deri Sarkmasını Önleyebilir mi?

Tek başına kullanılan tekniğe böyle bir garanti vermek doğru değildir.

Deri toparlanmasını etkileyen önemli faktörlerden biri ameliyat öncesindeki deri kalitesidir.

Genç, elastik ve gevşekliği az olan bir deri yağ hacmi azaltıldıktan sonra daha iyi uyum sağlayabilir.

Ancak zaten gevşemiş ve elastikiyetini kaybetmiş deride yalnızca teknik değiştirerek fazla deriyi ortadan kaldırmak mümkün olmayabilir.

Bu nedenle liposuction tekniğini seçmeden önce derinin ameliyat sonrasında ne yapacağını öngörmeye çalışıyorum.

Liposuction Tekniği Selüliti Ortadan Kaldırır mı?

Liposuction tekniklerinden hiçbirini temel bir selülit tedavisi olarak görmüyorum.

Selülitin oluşumunda yağ dokusunun yanı sıra deri altındaki bağ dokusu yapıları ve cilt özellikleri rol oynar.

Yağ hacmindeki değişiklik yüzey görünümünü etkileyebilir ancak bütün selülitlerin ortadan kalkacağını söylemek doğru değildir.

Aynı şekilde kullanılan cihazın daha yeni olması da bu gerçeği değiştirmez.

Liposuction Tekniği Çatlakları Giderir mi?

Hayır.

Çatlaklar deri içerisindeki yapısal değişikliklerdir.

Liposuction ise esas olarak deri altındaki yağ dokusunu şekillendirir.

Bu nedenle klasik, ultrasonik, VASER veya başka bir liposuction tekniği kullanılması mevcut çatlakları ortadan kaldırmaz.

Liposuction ile çatlak tedavisini birbirinden ayırmak gerekir.

Hangi Liposuction Tekniğini Kullanacağıma Nasıl Karar Veriyorum?

Önce cihazı değil hastayı değerlendiriyorum.

Karar verirken:

• Uygulama yapılacak bölgeyi,
• Yağ dokusunun miktarını ve yapısını,
• Deri kalitesini,
• Daha önce liposuction yapılıp yapılmadığını,
• Vücut oranlarını,
• Yapılacak işlemin genişliğini,
• Başka bir ameliyatla kombine edilip edilmeyeceğini

dikkate alıyorum.

Ardından kullanılacak tekniği ve cihazı belirliyorum.

Bu sıralamanın tersine çevrilmesini doğru bulmuyorum.

Önce “VASER yaptıralım” deyip ardından hastayı o yönteme uydurmak yerine, önce problemi belirleyip sonra uygun aracı seçmek gerekir.

Revizyon Liposuctionda Teknik Seçimi Farklı Olabilir mi?

Evet.

Daha önce liposuction yapılmış bölgelerde dokular ilk ameliyat edilmemiş bölgelere göre farklı olabilir.

Sertleşme, fibrozis, yüzey düzensizliği veya asimetri bulunabilir.

Bu nedenle revizyon liposuctionı ilk ameliyatla aynı şekilde değerlendirmiyorum.

Dokuların durumu, mevcut deri kalitesi ve düzeltilmek istenen problem ayrıntılı olarak incelenmelidir.

Bazı teknolojiler fibrotik dokularda cerraha yardımcı olabilir. Ancak revizyon ameliyatında da kullanılan cihaz tek başına sonucu belirlemez.

Liposuction ile Karın Germe Birlikte Yapıldığında Hangi Teknik Kullanılır?

Karın germe ile liposuctionın birlikte uygulanmasına lipoabdominoplasti denir.

Bu durumda liposuctionı bağımsız bir ameliyat gibi planlamıyorum.

Karın derisinin kan dolaşımı, çıkarılacak deri miktarı, liposuction yapılacak alanlar ve karın germe diseksiyonu birlikte değerlendirilmelidir.

Bu nedenle hangi bölgelere ne kadar liposuction uygulanacağı ameliyatın tamamına göre belirlenir.

Amaç karın ve bel hattını şekillendirirken dokuların güvenliğini korumaktır.

Teknoloji Cerrahi Deneyimin Yerine Geçer mi?

Hayır.

Liposuction cihazları yıllar içerisinde gelişmeye devam ediyor. Yeni teknolojiler cerraha bazı aşamalarda yardımcı olabilir.

Ancak cihaz:

Hangi hastanın ameliyat edilmesi gerektiğine karar vermez.
Deri kalitesini değerlendirmez.
Vücut oranlarını planlamaz.
Asimetriyi fark edip cerrahi strateji oluşturmaz.
Ne kadar yağ bırakılması gerektiğine karar vermez.

Bunlar cerrahi değerlendirme gerektirir.

Bu nedenle bir liposuction ameliyatını yalnızca kullanılan cihazın markası üzerinden değerlendirmeyi yeterli bulmuyorum.

Önce Problemi Belirleyin, Sonra Teknolojiyi Seçin

Liposuction teknolojileri gelişmeye devam ediyor ve cerraha farklı araçlar sunuyor.

Ancak benim için sıralama değişmiyor:

Önce hastayı değerlendiriyorum.
Sonra vücut konturunu planlıyorum.
En son kullanılacak tekniği seçiyorum.

Bunun tersini yapmayı doğru bulmuyorum.

Çünkü iyi bir vücut şekillendirme sonucu cihazın isminden değil, doğru hasta seçimi, anatomik değerlendirme, cerrahi deneyim ve kontrollü uygulamanın birleşiminden ortaya çıkar.

Op. Dr. Gökhan Özerdem
Estetik, Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı
Antalya

Liposuction teknikleri ve hangi yöntemin sizin için uygun olabileceği hakkında değerlendirme için iletişim sayfasından kliniğime ulaşabilirsiniz.

Liposuction Teknikleri Hakkında Sık Sorulan Sorular